附件八

國立高雄師範大學檔案應用簽收單

申請人： 申請書編號： 共 頁 承 辦 人：	約定應用日期： 年 月 日 應用時間：（起） 時 分 （迄） 時 分
序號	檔號/收發文字號	案由/案名	應用方式	還卷註記	頁數	續閱 日期
1	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
2	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
3	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
4	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
5	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
6	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
7	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
8	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
9	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
10	閱覽 抄錄 複製	□閱畢 □續閱
申請人確認借調檔案內容、頁數及件數無誤簽收： 檔管人員點檢： 日期： 年 月 日

附註：提供應用之檔案，內容含有限制應用之事項者，應依下列方式，僅就其他部份提供之。

檔案可拆卷者，將不宜提供之部分抽離後提供應用。

檔案不可拆卷者，將不宜提供之部分適當隱藏或遮蓋後影印提供應用。

檔案管理單位應將檔案部分抽離、隱藏或遮掩情形註記於檔案應用簽收單告知申請人。