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心得發表


一、Keynote Speech:成人學習在醫學教育的運用
今天聆聽完賴春生教授演說的專題有下列幾項心得感想:

1. 醫學院學生的見習應該設計為親臨現場環境,而不是隔著觀察室的門外見習,最近觀看了韓劇:機智醫師生活,對這樣的說法體會很深,在實際的手術房裡見習的醫生,能夠感受到臨場的緊張氣氛,與長時間手術的勞動力透支,更能領略手術中主治醫師與助理醫師間討論之機動性。雖然是戲劇上的置入性行銷,卻能符應了教授所言之觀點。

2. 醫師養成中PBL的學習,能及早讓醫學生自我檢視學醫的職志意願是否堅定與適切性,教授端也可藉以引導學生反思與修正,讓未來真正與病患接觸的醫者,是真能為解決醫學與病患問題為出發的仁醫。

3. 人體本身就醫一個多元領域的結合體,生理、心理;各種器官、情緒的交互作用,更產生出複雜的現象,是名符其實的跨領域有機體。因此當人生病時,跨科的會診是必要亦是重要的安排。家父生前因心臟器官手術的插管及高齡導致的吸入式肺炎和對生命失去熱情的憂鬱,讓這位老病患在加護病房焦躁不安,轉至普通病房時又有嚴重的譫妄現象。因此心理師、職能治療師街介入安撫情緒,及設計床上復能的運動。雖然因人力及器具的不足,實施的次數過少而未能達到顯著的效果,但對照顧者而言是一種很好的示範與引導,也讓我感受到跨科會診對病患全人的思考觀點。

4. 最後賴教授提出Educator=Learner;醫師病人化、病人醫師化的遠大觀點,讓未來的醫病關係能夠朝向共好的方向前進。然而,有隱憂的是目前網路資訊的快速傳播,良莠、真假混雜,若是醫病在不同的時空點有了不利溝通的認知背景,讓病人醫師化產生過多的偏差,豈不讓醫病溝通更加的困難,恐費時也延誤了醫治的黃金時段。維持專業又能有效的溝通,實是未來的一大挑戰。

二、健康老化與志願服務--廟宇廚房的高齡婦女服務經驗初探. (張玉芬)
在志工的研究文獻中,關於廟宇廚房志工的研究確實少見,倒是聽過許多宗教的聚會,需要人手幫忙,村落、社區的婦女甚至男性皆會一起加入服務,主要是一起完成盛大的儀式或活動。會後聽聞一位教授像發表者提出疑問:這樣的服務要歸類為信徒或可稱為義工?乍聽之下覺得是很弔詭的問題,因為志工可以是信徒,但信徒並不一定會成為志工。志工精神在於無償、助人、利他;當然越來越多的研究顯示,志工亦是轉化為利己價值感的重要因子。這兩者身份的定義是可並行不悖的。然此研究顯示,廟宇廚房服務婦女組織,儼然像極了廟宇BOT的餐食公司人力派遣,婦女們在其中各司其職,人際脈絡、職責位階的互動,與在職場上的運作並無大異,雖然是不支薪的義工,但我個人認為是否也可以看成中高齡婦女們Freelanser的另類形式呢!因為年齡的關係,生活中多數的朋友都依據自己的專長或興趣,加入不同的義工組織,但有些朋友表示,要進入某些機構或團體當義工並不容易,似乎在義工的場域中,有更多值得研究的現象等著被探究!

三、科際整合未來式的成人藝術教育 (吳玲玲)
關於本研究,想提出幾點看法:
1. 此篇論述中的各國終身教育的實施比較,並未探討其實成人藝術教育部分,對未來的成人藝術教育發展方向似乎沒有具體的參考資訊。

2. 樂齡中心的藝術課程,為將繪畫藝術類單獨列出,在研究中並未說明,心流的產生未必僅有繪畫藝術類才能激發,甚至非必藝術的出現才能產生心流,因此此等的分類和連結容易造成讀者的困惑。個人認為藝術教育大約涵蓋視覺藝術、聽覺藝術和表演藝術等相關課程,本研究之分類,似乎有在精確的空間。

3. 個人認為一個國家的藝術教育,是必須從基礎紮根,包含審美與空間環境的藝術教育,而非技術性的習得與操作,樂齡中心的各項藝術相關課程,或許可提供怡情養性、心靈淨化,但若只將此等課程稱為藝術教育,未免過於偏頗。至於偏鄉或原鄉更應發展當地的常民文化藝術,更勝於大費周章的遠距教學了!
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