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2022/10/12|走路變慢是警訊 提防失智風險

作者:編輯整理:魯信成(高師大成人教育研究所碩士/李百麟教授研究助理) 審閱:李百麟教授

攝影/魯信成

有氧運動有助增加海馬迴體積

       隨著年齡的增長,走路變慢可能是一個警告信號,表明身體越來越虛弱,可能導致跌倒和其他殘疾,一項於《JAMA Network Open》(美國醫學會國際通用醫學期刊)刊登,由Taya Collyer (2022)博士等人發表的研究顯示,長期累積的步態緩慢可能是認知能力下降的早期跡象,研究中顯示,這可能是由於與記憶相關的大腦右側海馬體萎縮所致。

       美國國家老齡化研究所National Institute on Aging(2021)的研究數據曾指出,並非所有認知能力下降的跡象都預示著老年癡呆症——在65歲或以上患有輕度認知障礙人當中,只有10%到20%的人會在一年後發展為癡呆症,但是在專論中也強調,輕度認知功能障礙的症狀可能會保持不變甚至有所改善,且並非單單只有認知功能下降的人,都一定會得到失智症。

       根據《JAMA Network Open》Taya Collyer; et al (2022)針對近17,000名65歲以上成年人的大型新研究發現,每年走路速度慢約5%或更多的高齡者,同時還表現出心理處理速度減慢跡象的人最有可能患上癡呆症。Taya Collyer(2022)指出這些結果突顯了步態在癡呆風險評估中的重要性。

「雙重衰退者」使失智風險增加

       這項研究追踪了一組65歲以上的美國人和70歲以上的澳大利亞人七年,研究人員每隔一年會對他們進行認知測試,測量整體認知能力下降、記憶力、處理速度和語言流利度,同時一年兩次要求受試者步行3米、或約10英尺,然後對這兩個結果取得平均值,以確定該受試者的典型步態,在研究結束時,研究人員發現癡呆症最高風險的是「雙重衰退者」,也就是那些不僅走路更遲緩而且還表現出一些認知衰退跡象的人。

        Qu Tian等人(2020) 對將近9,000名美國成年人進行的一項研究分析也發現,步行速度和記憶力下降之間的雙重關聯可以預測老年癡呆症,但是在臨床上步態功能障礙並未被認為是阿爾茨海默病患者的早期臨床特徵。

有氧運動增加海馬迴體積 將會有所幫助

       即使年齡不斷增長,我們仍可以做一些事情來扭轉伴隨典型衰老而來的大腦萎縮。Aaron Kandola 等人(2016)研究發現,有氧運動可以增加海馬體的大小,增加某些方面的記憶力,海馬體位於大腦顳葉深處,是種形狀類似海馬的器官,負責學習、鞏固記憶和空間導航,例如記憶方向、位置和方向的能力。當海馬迴體積大小不同,腦力也有所落差,體積越小,能記的東西越少,失智的風險就增加,50歲以後海馬迴每年會萎縮0.5%,有些人還可能萎縮得更嚴重。

       在2011年Kirk I. Erickson的隨機臨床試驗研究中,有氧運動訓練使右前海馬體的體積增加了2%,從而使該器官與年齡相關的損失減少了一到兩年,相比之下,僅做伸展運動的人在同一時期的下降幅度約為1.43%;有氧運動是一種心率和呼吸增加的鍛煉類型,包括快走、游泳、跑步、騎自行車、跳舞和跆拳道,以及健身房裡所有的有氧運動器械,例如跑步機、橢圓機、划船機或爬樓梯機等,因此,若要降低失智症風險,進行有氧運動將可以增加腦中海馬迴的體積,延緩因退化而產生的萎縮現象,並且有助增強記憶力。另外,每次運動至少30分鐘,心跳每分鐘達130下,或達到最大心跳速率的70%,才算是有效的有氧運動。

 

 

 

資料來源:

Taya A. Collyer, PhD1,2; Anne M. Murray, MD3; Robyn L. Woods, PhD4; et al(2022). Association of Dual Decline in Cognition and Gait Speed With Risk of Dementia in Older Adults. JAMA Netw Open. 2022;5(5):e2214647. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.14647. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2792815?utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_term=053122

Association of Dual Decline in Cognition and Gait Speed With Risk of Dementia in Older Adults | Dementia and Cognitive Impairment | JAMA Network Open | JAMA Network

National Institute on Aging(2021). What Is Mild Cognitive Impairment? . https://www.nia.nih.gov/health/what-mild-cognitive-impairment

Qu Tian, PhD, MS1; Susan M. Resnick, PhD2; Michelle M. Mielke, PhD3,4; et al.(2020) Association of Dual Decline in Memory and Gait Speed With Risk for Dementia Among Adults Older Than 60 Years. JAMA Netw Open. 2020;3(2):e1921636. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.21636. https://zh.jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2761549

Kirk I. Erickson, Michelle W. Voss, Ruchika Shaurya Prakash, +14 , Chandramallika Basak, Amanda Szabo, Laura Chaddock, Jennifer S. Kim, Susie Heo, Heloisa Alves, Siobhan M. White, Thomas R. Wojcicki, Emily Mailey, Victoria J. Vieira, Stephen A. Martin, Brandt D. Pence, Jeffrey A. Woods, Edward McAuley, and Arthur F. Kramer(2011). Exercise training increases size of hippocampus and improves memory. https://doi.org/10.1073/pnas.1015950108

Aaron Kandola, Joshua Hendrikse1, Paul J. Lucassen and Murat Yücel(2016). Aerobic Exercise as a Tool to Improve Hippocampal Plasticity and Function in Humans: Practical Implications for Mental Health Treatment. Frontiers,Front. Hum. Neurosci., 29 July 2016. https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00373

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnhum.2016.00373/full

 


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